臨床思維學習心得

臨床思維學習心得（通用6篇）

臨床思維學習心得 篇1

還記得去年初夏，我們結束了本科階段的學習，懷著期待和激動的心情來到了醫院實習，轉眼為期一年的實習輪科就接近尾聲了。經過整整一年的輪科，一共輪了10個臨床科室。每個科室都有其鮮明的特色。這一年下來，對醫院科室設臵、工作流程都已相當熟悉。然而，回顧這段時間的點點滴滴，很是不舍。這一年讓我們走出了象牙塔，是學校和社會之間的過渡，實習的我們儼然已是醫師的樣子，看到了將來自己工作的樣子。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在實習結束之際，就從這份實習報告中總結一些優點和缺點，為我們以後的學習和工作增加經驗。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。然而臨床和理論學習有天壤之別。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨床的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們指引方向，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作，明確作為一名醫生的職責。在帶教老師「放手不放眼，放眼不放心」的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。

在這段短暫的實習時間裡，我的感悟很多很多，就簡要總結一下：

一.重視病歷文書的書寫

作為一名臨床醫生，最繁瑣的事當屬書寫病歷文書。嚴格的時間限制，三級查房制度、會診制度、分級護理制度等在此體現得淋漓盡致。然而對待病歷不能敷衍，病歷是很重要的資料，對了解病人病情、疾病發展都有不可磨滅的意義，它就是一本「活教材」。實習期間，我們學會了完整住院病歷和門診病歷的書寫，雖然可能算不上優秀。

二.紮實的基礎知識

我發現大部分的病人還是挺典型的，一個疾病好多症狀書上都是有的。看待疾病不能想當然，更不能似懂非懂。每次遇到一個疾病，就對照教材，從而對疾病從發生、發展、臨床表現、治療、轉歸以及預防等方面有了整體的認識。再回頭看老師的治療，沒有一條是脫離治療原則的。所以我深深明白，醫學是嚴謹的，決不能自以為是。這看似簡單的診斷和治療，其實都是紮實的基礎知識所造就的。這就要求我們不斷學習鞏固，不斷提升自己。

三.深入人心的無菌觀念

在外科實習的時候，從換藥、拆線到每次進手術室都是緊張的。洗手、穿手術衣、戴手套每個過程都是嚴格無菌操作。對於初入臨床的我們，難免會犯錯誤。然而外科系統的我們，無菌觀念就是一切，所以在實習過程中，也刻意地提醒自己注意無菌操作。實習期間看了 很多的骨科、肛腸科等手術，以及宮腔鏡、腹腔鏡、輸尿管鏡等微創手術，對外科疾病的診斷、手術指征、術前準備、基本術式、手術流程都熟悉了。

四.正確看待輔助檢查的文字報告

在多個科室輪科時都遇到過，印象最深的是在影像科。患者膝關節正側位片的報告和膠片已經拿走了，可是過了20分鐘病人回來了。他說：「醫生說你們這個報告有點問題，醫生看片子說我髕骨曾經骨折過，你們怎麼沒報呢？」事實上這個病人髕骨確實骨折過，是在骨科醫生看出來之後才回想起來的，最後影像科醫生仔細看也看出了髕骨骨折的痕跡。這次我深深明白了自己看報告是由多麼重要，而不是看文字有多麼重要了。在骨傷科、泌尿外科的老師們都是自己看原片，當然原片和報告不相符的情況也是有的。

五.醫學要「專」也要「泛」

現在臨床分科越來越細，醫生的分工也越來越細，這就要求我們對自己的專業知識要精通，甚至達到爐火純青的地步。對專科病，從各個方面去熟悉把握、去探索研究發展，爭取達到最好的治療效果。然而事實上，每個病人都是不同的，也不可能只有一種疾病。這就要求我們對本專業以外的常見病多發病的處理也能得心應手，盡最大可能去解除病人的所有痛苦。所以一個高級的醫生，是專才，也是全才。

六.與時俱進的醫學

在實習期間，每個科室都能看到「指南」，我也有幸讀了20xx年版和20xx年版的《糖尿病指南》。發現每次的指南對於疾病的診斷標準以及治療方案等方面還是有點差別的。指南對於我們臨床醫生來說，就是指路的明燈。所有的事物都在進步發展，醫學更不能例外。無論內科外科，國內國外，醫學的發展有時總是超乎人們想像。所以，當今的臨床醫生，必然也是與時俱進的。

七.給患者多一點點關懷

我見過整天待在值班室對病人冷淡的醫生，也見過視病人如親人向家屬耐心解釋病情的醫生。我覺得每個患者相對我們來說都是脆弱的，他們都希望得到醫生的關懷，哪怕是查房的時候多問候幾句。有時候病人對醫生的信任，不僅僅取決於療效。也許，我們可以做的，不僅僅是依靠藥物、手術使他們恢復健康，也許，我們還可以做的更多。

還有很多很多的收穫，不能一一敘述了，簡單的言語顯得蒼白。可以自豪地說，這一年實習是我最難忘的時光。老師們的言傳身教、潛移默化，使得我在工作中不斷的進步和提升，也為我將來走向工作崗位樹立了榜樣。無論從病歷文書、疾病診斷治療、和病人家屬的溝通等各個方面，我們早已沒有了當初的迷茫。

很感激醫院的培養，感激每一位帶教老師的諄諄教導、盡職盡責。將來 ，我們必定將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，為「大醫精誠」而努力奮鬥！

臨床思維學習心得 篇2

通過對李春昌教授《臨床思維》網絡視頻的觀看和學習，使我了解了什麼是臨床思維,臨床思維有什麼用,如何在實踐工作去養成並運用臨床思維。

一、什麼是臨床思維，臨床思維有什麼用我們知道，思維是人腦在感知的基礎上，對所獲得的信息進行比較、分析、抽象，並進行判斷、推理的認識活動。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程，就是醫務人員在診治疾病的過程中，利用所獲得的有關疾病的感性資料，結合自己的知識和經驗，用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個方面，最後達到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的主體是醫護人員，客體是病人。

臨床治療護理過程是主客體相統一的思維過程。它貫穿於整個的臨床治療護理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對於一個疾病的診治，作出最正確最科學的判斷的治療。

也就是說正確的科學的思維方式可能讓我們達事半功倍的效果，少走不必要的彎路，是切實提高病人的治癒率好轉率的前提條件。當然，由於臨床思維的局限性，尤其是慣常性的思維定勢，並不是每一次的診療及護理過程都能百分百的正確，有些甚至是錯誤，而致誤診誤治的發生。所以我們必須去了解掌握臨床思維，這樣才能使我在工作中不再盲目，而是利用學到的思維方法多想為什麼、多去分析、努力去發現問題並提出自己的合理建議幫助病人及時康復，工作也就更加得心應手。

二、如何在實踐工作去養成並運用臨床思維許多人認為正確的診治是臨床醫生的事，與我們護士無關。其實就是個嚴重的錯誤。醫生與護士原本就是不可割裂的一個整體，三分治療，七分護理，護理的重要性不言而喻。通過學習我認識到一個高水平的臨床護士,必須具備科學的臨床思維能力。

如何培養良好的臨床思維能力?它要求我們認真的學習臨床醫學知識，注意隨時積累臨床經驗，不斷擴大自己的知識領域，培養自己的觀察能力，使得自己的臨床思維能力再進一步提升。在臨床護理工作中，總會碰到這樣那樣的問題，比如說一個闌尾炎術後二天的病人，肛門尚未排氣排便，現在出現了腹痛，是怎麼回事?怎麼去解決?這就要求我們去判斷出現這樣症狀的原因，通過詢問病人的疼痛的性質、部位以及查體的腹部體徵等詳細的情況，我初步得出是術後病人腸蠕動恢復但尚未規則所致。知道怎麼回事，就得去解決。我們向患者解釋出現腹痛的原因，並予以熱敷腹部，患者肛門排氣後腹痛消失。對於這樣一個不複雜的病例，我們運用了臨床思維並很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動態發展規律,又展示了理論知識在整體護理中的具體應用,在思考問題的同時建立和強化科學的臨床思維方法,增加臨床護理經驗，培養獨立觀察、分析和解決實際問題的能力。

以上就是我學習《臨床思維》這門課程的一點心得體會。我一定會在臨床護理工作中，運用所學的知識，提高自身的素質和業務水平，做一名優秀的醫務工作者。

臨床思維學習心得 篇3

在工作中，不僅要讓護生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什麼這樣做。如在對患者進行飲食指導時首先讓護生詳細了解患者病情，複習相關知識，讓護生先採用通俗易懂方法試講，然後帶教老師補充和完善。在技術操作方面，帶教老師要先讓護生預習操作程序，然後看自己操作，最後指導護生操作，在臨床實踐中做到放手不放眼。請護生參與科室護理質量分析及安全，鼓勵護生對科室質量管理及護理安全討論會議防範工作提出自己的想法，護士長和帶教老師及時給予肯定和講評。另外，帶教老師從生活上應多關心護生，多送溫暖，幫助其解決生活中的實際困難，熱情邀請護生參加科室組織的各項活動，使護生對科室產生歸宿感。

5加強護生心理素質培養由於護生大多為獨生子女，加之患者對護生操作不信任，會造成護生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。

作為帶教老師應具有樂觀開朗、耐心細緻、敏感而富有同情心的心理品質，做到「帶思想、帶作風、帶技術」，強化「以病人為中心」的服務意識。應尊重護生，「請」字當頭，「謝」字當尾，少批評，多鼓勵，協調好護生與患者之間的關係，幫助護生勇敢面對，改變以自我為中心的思維方式，而應以服務對象的需求為重心，學會設身處地為病人著想，虛心向同學、老師及周圍的人學習。

總之，實習學生的培訓是護理人力資源管理中非常重要的一部分，在從事專業的早期給予有計劃、有針對性的培訓指導，有利於他們儘快適應臨床環境，有利於從學生到專業人員的角色轉變，有利於他們的專業成長和發展，有利於護理人才的選拔和培養。因此應引起護理管理者及護理帶教者的重視，適應專業的發展，不斷改進並完善實習生的培訓，以促進護理隊伍的整體建設。

臨床思維學習心得 篇4

護理部派我到北醫三院參加臨床護理科研研討班，培訓班學習感悟如下：

開幕式上，、主任給學員講述科研思維與臨床護理決策、如何利用科研思路解決臨床問題，幫助學員打破對護理科研的恐懼感。

護士們要打破一些固定思維，例如：我不會做研究，我沒學過怎麼寫論文，科研這種事情有人做就行了，我可以不寫。但是誰也不是剛生下來就會用筷子，幾乎所有的技能都是經過實踐來掌握的。說沒時間？NO，其實是我們浪費了太多可以讓自己變得有價值的時間。我們在手機上刷抖音、吃雞，可能覺得當時很有意思，但是這些又能留下什麼？如果利用時間做一些研究或者寫論文，雖然枯燥，可是這件事情可能使很多人受益，這是在做有價值的事情。對一個護士來說，只會技術性的操作，那她就只是護士，很多年之後會變成老護士，但是如果她又有技術又搞科研，那就厲害了，多年之後她是一名護理專家。其實從老護士到護理專家，跨過那簡單的一步就行，就是去做研究。

通過這次學習我深深體會到了做科研不是一個人的事情，需要的是一個團隊。因為一項研究不是只一個人就能完成，團隊里的每個人要有自己的角色，而且有自己拿手的技術，例如：文獻搜索、英文文獻閱讀提取、文獻管理、數據收集、與患者的溝通交流、數據分析、論文整合等等，我們每一個人都要發揮自己的長處、優點、技能來實現自己的價值。每一個研究專家背後都有一個強大的團隊支持著她。

這次培訓班在北醫三院開展，我看到了生機勃勃的科研力量。每一位主持的護士長都在核心期刊上發表論文5-10篇以上，甚至發SCI的人都有很多。他們都是科研的骨幹力量，不僅有科研才能還很有口才，整個主持過程落落大方、妙語連珠。她們是這個科研團隊的承上啟下的中堅力量。我私下裡和她們交流，發現她們每一個人都很有緊迫感，覺得一天不學習就跟不上大家的步伐。我深受感觸！要加緊學習，不斷前進。

患者信息的電子化管理。很多大醫院科研的開展依託著患者信息化管理，例如：北醫三院護理部蘇春燕老師的臨床護理科研實踐分享，她的論文：行為改變分階段理論模式在59例腹膜透析病人容量控制中的應用，就把北醫三院強大的患者信息管理系統展示出來。出入量、蛋白攝入量、磷的攝入量等數據的記錄和收集這些非常繁瑣的工作量，藉助信息電子化管理，研究的過程事半功倍。

在最後一天上午的學習中，我遇到了王志穩老師講循證護理個案論文的書寫。他用小麥、麵粉、麵團、饅頭的故事形象地給我們介紹了原始研究、系統分析、Meta分析、指南的「製作過程」。整個課程生動、幽默、附帶人生哲理。讓我有一種聽君一席話勝讀十年書的感受。她的介紹讓我把對循證護理的模糊認識又上升到了一個嶄新的層次。在臨床中要應用循證的方法、要用循證的思維去解決問題，並把整個應用的過程寫出來，成文、成研究性文章。

另外，我通過這次培訓班還進一步學習了如何申請專利，提高專利意識。我給普外科車新穎發了一些專利認證的資料，實現資源共享，共同提高。學習了一些文獻的管理工具EndNote、mendeley 、醫學文獻王、新科學等工具的應用，這些工具的掌握也是驚喜和意外收穫。了解了審稿的過程，如何使自己的文章更有質量，能高效過審。如何申請國自然等基金課題項目申請。蘇春燕老師鼓勵我們寫SCI和英文論文。向王艷老師學習量表和問卷的設計和信效度的研究，受益匪淺，我還向王艷老師詢問了一些問卷設計的問題，也留了她的聯繫方式。

最後，一位澳大利亞的護理研究學者告訴我們：一定要捆綁團隊，只有有了很好的團隊，團隊內部互相鼓勵、在完成每一步的時候，一起慶祝成績，激勵自己，繼續前進。

感謝這次學習機會，我會從自身做起，鼓勵自己創作、鼓勵周圍的護士開展科研訓練，一步一步展開學習！

臨床思維學習心得 篇5

運用臨床思維科學分析學習心得射陽縣阜余衛生院朱紅近來，我學習了《臨床思維》，明白了臨床思維在臨床實踐中的重要性，首先要具有堅實的醫學理論基礎。現代醫生在進入臨床工作之前，都需要在醫學院校經過系統的學習，這是臨床工作的基礎。但是只靠這些遠遠不能滿足實際臨床工作的需要，特別是能否靈活應用臨床思維。所謂理論基礎，並不單純指生理學、解剖學、病理學、生物化學和各科疾病的診斷、治療等理論，它還包括許多與之縱向和橫向聯繫的知識!通過臨床思維概論的學習，使我掌握了臨床思維的概念、分類以及影響思維的重要因素。

在這段時間裡我學到了很多種思維方法，特別是各種病例的分析以及院內疑難雜症的討論，使我積累了很多經驗。記得有一次清晨四時許急診來了一名女性患者，25歲，訴夜間突然出現下腹部疼痛，伴有噁心，嘔吐多次，時有陰道流血，為少量鮮紅色血液，查看病人面色蒼白，大汗淋漓，頸軟，兩肺呼吸音清，心率110次/分，律齊，腹部平坦，左下腹部有壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。我當時考慮為異位妊娠的可能性大，並詢問她有無停經史，檢查婦科示外陰已婚式，陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛，宮體前位，正常大小，雙側附件未捫及明顯包塊。

立即打開輸液通道，行後穹隆穿刺示陽性，超示左側附件區有一23cm包塊，B腹腔中等積液，遂請示上級醫師會診，考慮診斷明確，立即爭診手術，同時呼救120急診送血到本院，患者病情得到緩解，住院一周治癒出院。我想急診時急字當頭，直覺思維對於處理此類病人能又快又准地使病人在最短時間內得到最好的治療方法。當然直覺思維的養成並非容易，它要我們以紮實的臨床知識為基礎，以豐厚的臨床經驗為前提，並要有意識地注意培養，日積月累才能形成，通過直覺得到的結論，一定要經過邏輯認證或驗證之後才可行動，絕對不能把直覺思維和邏輯思維截然分開。

類比-排除思維方法是臨床診斷最常用、最主要的一種邏輯思維方法，通過此章節的學習，使我認識到學習的重要性，一個好醫生具備紮實的理論基礎，並要不斷的充電，才能趕上醫1學發展的步伐。今年3月15日，我在值夜班時，遇到一名患者，男性，17歲，因發熱、食慾減退、噁心2周余、皮膚黃染1周余來診。患者2周前無明顯誘因發熱達38.2℃，無發冷和寒戰，不咳嗽，但感全身不適、乏力、食慾減退、噁心、右上腹部不適，偶爾嘔吐，曾按上感和胃病治療無好轉。六天前皮膚出現黃染，尿色較黃，無皮膚搔癢，大便正常，睡眠稍差，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區接觸史。查體：37.6℃，82次/分，R20次/分，Bp120/70mmHg，皮膚略黃，無出血點，淺表淋巴結末觸及，鞏膜黃染，咽(-)，心肺(-),腹平軟，肝肋下2cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側位剛及，腹水征(-)，下肢不腫。化驗：血Hb126g/L，WBC5.2*109/L，N65%，L30%，M5%，p1t200*109/L，網織紅細胞1.0%，尿蛋白(-)，尿膽紅素(+)，尿膽原(+)，大便顏色加深，隱血(-)。當時我擬診斷為黃疸原因待查：急性黃疸型肝炎?肝外阻塞性黃疸?。入院治療給予1、一般治療：休息、多種維生素、嚴禁飲酒等。2、抗病毒治療。3、護肝藥物。4、對症處理。症狀有所改善。第二天業務院長查房後詳細的詢問了病史及體格檢查，並予進一步檢查了肝功能(包括血膽紅素)，肝炎病毒學指標，腹部B超等輔助檢查，追問既往無膽結石病史並結合輔助檢查，基本可排除肝外阻塞性黃疸。通過此例使我意識到「類比」的目的在於「排除」「排除」的依據在於通過類比所發現的各個疾病之間存在的異同點。能不能發，現這些異同點關鍵在於對疾病地深入理解與辨認，辯認疾病主要依靠相關的臨床資料，包括：

病史、症狀和體徵(含各種輔助檢查之結果)，可見在臨床實踐中採集病史的重要性。

通過臨床思維的學習，針對具體的疾病和病人，依靠已嘗到的專業理論知識及相關知識，運用正確的思維方法進行科學的分析，這樣做不僅能有效地為臨床實踐服務，而且能提高自己的理性認識，積累起豐富的經驗，能更好的為人民服務。

臨床思維學習心得 篇6

通過對李春昌教授《臨床思維》網絡視頻的觀看和學習，使我了解了什麼是臨床思維,臨床思維有什麼用,如何在實踐工作去養成並運用臨床思維。

一、什麼是臨床思維，臨床思維有什麼用我們知道，思維是人腦在感知的基礎上，對所獲得的信息進行比較、分析、抽象，並進行判斷、推理的認識活動。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程，就是醫務人員在診治疾病的過程中，利用所獲得的有關疾病的感性資料，結合自己的知識和經驗，用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個方面，最後達到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的主體是醫護人員，客體是病人。

臨床治療護理過程是主客體相統一的思維過程。它貫穿於整個的臨床治療護理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對於一個疾病的診治，作出最正確最科學的判斷的治療。

也就是說正確的科學的思維方式可能讓我們達事半功倍的效果，少走不必要的彎路，是切實提高病人的治癒率好轉率的前提條件。當然，由於臨床思維的局限性，尤其是慣常性的思維定勢，並不是每一次的診療及護理過程都能百分百的正確，有些甚至是錯誤，而致誤診誤治的發生。所以我們必須去了解掌握臨床思維，這樣才能使我在工作中不再盲目，而是利用學到的思維方法多想為什麼、多去分析、努力去發現問題並提出自己的合理建議幫助病人及時康復，工作也就更加得心應手。

二、如何在實踐工作去養成並運用臨床思維許多人認為正確的診治是臨床醫生的事，與我們護士無關。其實就是個嚴重的錯誤。醫生與護士原本就是不可割裂的一個整體，三分治療，七分護理，護理的重要性不言而喻。通過學習我認識到一個高水平的臨床護士,必須具備科學的臨床思維能力。

如何培養良好的臨床思維能力?它要求我們認真的學習臨床醫學知識，注意隨時積累臨床經驗，不斷擴大自己的知識領域，培養自己的觀察能力，使得自己的臨床思維能力再進一步提升。在臨床護理工作中，總會碰到這樣那樣的問題，比如說一個闌尾炎術後二天的病人，肛門尚未排氣排便，現在出現了腹痛，是怎麼回事?怎麼去解決?這就要求我們去判斷出現這樣症狀的原因，通過詢問病人的疼痛的性質、部位以及查體的腹部體徵等詳細的情況，我初步得出是術後病人腸蠕動恢復但尚未規則所致。知道怎麼回事，就得去解決。我們向患者解釋出現腹痛的原因，並予以熱敷腹部，患者肛門排氣後腹痛消失。對於這樣一個不複雜的病例，我們運用了臨床思維並很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動態發展規律,又展示了理論知識在整體護理中的具體應用,在思考問題的同時建立和強化科學的臨床思維方法,增加臨床護理經驗，培養獨立觀察、分析和解決實際問題的能力。